viernes, 24 de octubre de 2014

CONSULTORIO DENTAL



Dr. Andy Escribano Pérez
ERUPCIÓN DE LOS INCISIVOS CENTRALES Y LATERALES.
Es muy importante que los padres estén pendientes de la erupción de los dientes de sus hijos aproximadamente entre los 5 y 6 años de edad empieza el recambio de la dentición.
Los incisivos centrales inferiores son los primeros dientes en hacer erupción y lo hacen simultáneamente. Hay un signo premonitorio de la erupción de los centrales superiores que suelen coincidir con la salida de incisivos mandibulares.
El incisivo lateral superior de leche migra hacia distal (empujado por la presión de la corona de los centrales permanentes sobre su raíz) y ocupa el espacio de primate que ahí existía. Tan pronto como salen los centrales inferiores desaparece la superposición entre la corona de éstos y la de los laterales.
Los incisivos centrales hacen erupción simultáneamente con las coronas inclinadas hacia distal, lo que provoca el desplazamiento de los laterales temporales y el cierre de los espacios de primate maxilares.
La distoinclinación de las coronas condiciona la persistencia del diastema interincisal fisiológico en muchos niños de esta edad; es un espacio extra que se cerrara gradualmente conforme salen los laterales y, sobre todo, los caninos, que se abren hueco mesializando las coronas de los laterales y centrales.
La salida de los incisivos centrales suelen coincidir con cierto ensanchamiento de las arcadas dentarias; los arcos se hacen más anchos, sobre todo, a un aumento de los diámetros intercaninos. Si el empuje eruptivo de la corona de los incisivos es el factor causal de este crecimiento o el brote de desarrollo universal coincide con la erupción de los centrales, es algo que no está determinado, pero que tiene importancia en su aplicación clínica.
Los incisivos permanentes, de mayor tamaño, salen en unos maxilares aún pequeños, donde tienen que ganarse el sitio para hacer erupción; quizá sea este un estimulo fisiológico para el crecimiento de los maxilares y, en todo caso, contraindica la extracción de los caninos temporales para permitir la salida y el alineamiento de los incisivos permanentes por el posible efecto nocivo para el desarrollo de las arcadas dentarias.
Los incisivos laterales inferiores hacen erupción antes que los superiores y lo hacen por lingual de sus predecesores.
Embriológicamente se forman en una posición más posterior que los centrales y mantienen ese patrón eruptivo; será el empuje de la lengua lo que lleve a estas piezas a alcanzar la posición correcta en la arcada.
Los incisivos laterales superiores no hacen erupción hasta que sus vecinos los centrales han completado la suya y han alcanzado el plano vertical final de la oclusión. Salen con la corona inclinada hacia distal y empujan a los centrales contribuyendo al cierre del diastema inter incisivo.
Dr. Andy Escribano Pérez Consultas Matías Romero No. 4  Tel. 94-2-22-31 y Cel. 294-105-63-64

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